ABSTRACT
Introduction (contexte de la recherche) Les allergies respiratoires touchent 25 à 30 % de la population générale en France, se présentant ainsi comme un problème majeur de santé publique. Objectif Évaluer le bénéfice précoce de l'ITSL chez les patients souffrant d'une rhinite allergique (RA). Méthodes Étude observationnelle prospective et longitudinale menée chez des médecins spécialistes de l'allergie en France. Les symptômes de patients souffrant de RA ont été évalués avant ITSL (visite V1) et 6 à 12 mois après (V2). Le critère d'évaluation principal était les bénéfices précoces de l'ITSL ressentis par les patients à V2 en fonction des modalités d'utilisation et du type d'allergène, à partir des questionnaires PNQ (patient needs questionnaire) et PBQ (patient benefit questionnaire). Le score global du Patient Benefit Index (PBI) a été calculé à partir de ces deux questionnaires. Ce questionnaire comporte les mêmes 25 questions posées avant (PNQ évaluant à V1 l'aide attendue) et après ITSL (PBQ à V2 évaluant l'aide apportée) ;le seuil de significativité du PBI a été calculé ≥1. Résultats L'analyse a porté sur 1587 patients, 66 % d'entre eux (n=1047) ont réalisé la V2, malgré le contexte de l'épidémie COVID. L'ITSL a été bénéfique (PBI ≥ 1) pour 88,5 % des patients (PBI moyen 2,39±0,98) avec une amélioration des symptômes [RA 80,3 %, conjonctivite allergique (CA) 77,5 %, asthme allergique (AA) 68,0 %], et une diminution ou arrêt du recours aux médicaments symptomatiques de la RA (73 %), de la CA (81 %) et dans une moindre mesure de l'AA (67 %). Les principaux domaines améliorés par rapport aux précédents traitements symptomatiques concernent la qualité de vie (pouvoir rester en plein air, ne plus avoir le nez bouché ou qui coule et d'être soulagé de l'ensemble des symptômes). L'amélioration du bénéfice pour le patient ne diffère pas entre les deux formes galéniques de l'ITSL. Conclusions Première étude française utilisant le PBI pour évaluer les bénéfices précoces ressentis 6 à 12 mois après traitement par ITSL et répondant ainsi aux attentes des patients notamment diminution des symptômes et médicaments de la RA et amélioration de la qualité de vie.